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UNIT 3 Somatic and Dissociative Disorders

details

Examination of somatic and dissociative disorders with clinical features and treatment.

groups

• 3.1.1 Introduction

  • 3.1.1 परिचय

    सोमेटिक और डिसोसिएटिव विकार मानसिक स्वास्थ्य के क्षेत्र में महत्वपूर्ण विषय हैं। ये विकार व्यक्ति के शारीरिक स्वास्थ्य, मनोवैज्ञानिक स्थिति और उनके जीवन की गुणवत्ता पर गहरा प्रभाव डाल सकते हैं। इस नोट्स में, हम सोमेटिक और डिसोसिएटिव विकारों का अवलोकन करेंगे, उनके क्लिनिकल फीचर्स और उपचार के उपायों पर ध्यान केंद्रित करेंगे। ### सोमेटिक विकार सोमेटिक विकार वे मानसिक स्वास्थ्य समस्याएँ होती हैं जिनमें व्यक्ति शारीरिक लक्षणों का अनुभव करता है, जिनका कोई स्पष्ट चिकित्सा कारण नहीं होता। इन विकारों के प्रमुख लक्षण और विशेषताएँ हैं: 1. **शारीरिक लक्षण**: जैसे दर्द, थकान, और अन्य स्वास्थ्य समस्याएँ जो दीर्घकालिक होती हैं। 2. **मानसिक तनाव**: व्यक्ति अक्सर अपने लक्षणों के प्रति अत्यधिक चिंतित रहते हैं। 3. **सोशल प्रभाव**: ये लक्षण सामाजिक जीवन में बाधा डाल सकते हैं, व्यक्ति को सामाजिक रिश्तों में संकोचित कर सकते हैं। ### क्लिनिकल फीचर्स सोमेटिक विकार के विभिन्न रूप होते हैं, जैसे: - **सोमेटिक सिंड्रोम डिसऑर्डर**: जिसमें शारीरिक शिकायतें होती हैं जो व्यक्ति के मानसिक स्वास्थ्य को प्रभावित करती हैं। - **रूपस साइन**: व्यक्ति बार-बार चिकित्सा परिक्षण करवाता है, जबकि वास्तविक चिकित्सा कारण नहीं होता। ### उपचार उपचार में विभिन्न उपाय शामिल होते हैं: - **मनोचिकित्सा**: जैसे कि संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा जो व्यक्ति के विचारों और व्यवहारों को संबोधित करती है। - **दवा**: एंटी-डिप्रेसेंट या अन्य प्रकार की दवाएँ जो मानसिक स्वास्थ्य को सुधारने में सहायता करती हैं। ### डिसोसिएटिव विकार डिसोसिएटिव विकार मानसिक स्वास्थ्य विकारों के समूह का वर्णन करते हैं जिसमें व्यक्ति अपने अनुभवों को अलग या विभाजित कर देता है। इसके विभिन्न प्रकार हैं: 1. **डिसोसिएटिव पहचान विकार**: जिसमें व्यक्ति को अपनी पहचान में भ्रम होता है। 2. **डिसोसिएटिव अम्नेशिया**: जिसमें व्यक्ति कुछ विशेष घटनाओं या यादों को भूल जाता है। ### क्लिनिकल फीचर्स - **अलगाव का अनुभव**: व्यक्ति को वास्तविकता से अलग होने का अनुभव होता है। - **याददाश्त में कमी**: व्यक्ति महत्वपूर्ण जानकारी या घटनाओं को भूल सकता है। ### उपचार डिसोसिएटिव विकारों का उपचार आमतौर पर: - **मनोचिकित्सा**: व्यक्ति को उनकी वास्तविकता की ओर लाने के लिए। - **संवेदनशीलता और समर्पण**: व्यक्ति को उनके अनुभवों को स्वीकार करने में मदद करने हेतु। इस प्रकार, सोमेटिक और डिसोसिएटिव विकारों का अध्ययन और समझना मानसिक स्वास्थ्य उपचार में एक महत्वपूर्ण कदम है। इसके द्वारा हम मरीजों की बेहतर तरीके से सहायता कर सकते हैं।

• 3.1.2 Etiology

  • etiology

    सोमाटिक और डिसोसिएटिव डिसऑर्डर के कारणों का अध्ययन करना आवश्यक है। इन विकारों की उत्पत्ति में कई कारक शामिल हो सकते हैं, जैसे कि जैविक, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक।

  • biological_factors

    जैविक कारक यह संकेत करते हैं कि मस्तिष्क की संरचना और क्रिया विकारों में भूमिका निभा सकती है। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि जीनों का प्रभाव हो सकता है और यह संभावना बढ़ जाती है कि पारिवारिक इतिहास वाले व्यक्तियों में ये विकार विकसित हो सकते हैं।

  • psychological_factors

    मनोवैज्ञानिक कारकों में व्यक्ति के अनुभव, तनाव और मनोवैज्ञानिक चिकित्सा का स्तर शामिल है। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति जिसने मानसिक आघात का अनुभव किया है, उसे डिसोसिएटिव डिसऑर्डर विकसित करना अधिक संभव है।

  • social_factors

    सामाजिक कारक जैसे कि पारिवारिक स्थिति, सामाजिक समर्थन और सांस्कृतिक दबाव भी महत्वपूर्ण हैं। समाज में होने वाले तनाव और दबाव व्यक्ति के मानसिक स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकते हैं।

  • multifactorial_aspect

    सोमाटिक और डिसोसिएटिव डिसऑर्डर अक्सर कई कारकों के संयोजन के परिणाम हो सकते हैं। इसलिए, इन विकारों की पहचान के लिए बहुआयामी दृष्टिकोण आवश्यक है।

• 3.1.3 Pathophysiology

  • Pathophysiology of Somatic Disorders

    सोमैटिक विकारों की रोगविज्ञान को समझने के लिए, हमें यह जानना जरूरी है कि ये विकार कैसे प्रकट होते हैं और शरीर के कार्य में कैसे बाधा डालते हैं। इन विकारों में व्यक्तियों को वास्तविक शारीरिक लक्षण होते हैं, लेकिन ये लक्षण किसी ज्ञात शारीरिक कारण से नहीं हो सकते।\n\n1. **रोग की परिभाषा**: जब व्यक्ति मानसिक तनाव या भावनात्मक संघर्ष के कारण शारीरिक लक्षणों का अनुभव करता है, तो इस स्थिति को सोमैटिक विकार कहा जाता है।\n\n2. **रोग का कारण**: आमतौर पर फिजियोलॉजिकल और मनोवैज्ञानिक कारक दोनों का समावेश होता है। तनाव, चिंता, और अवसाद इन विकारों को उत्पन्न करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकते हैं।\n\n3. **लक्षण**: सोमैटिक विकारों में अक्सर दर्द, थकान, या अन्य शारीरिक समस्याएं होती हैं जो सामान्य चिकित्सा परीक्षणों में असामान्य नहीं पाई जातीं।\n\n4. **निदान प्रक्रिया**: निदान के लिए चिकित्सक को अन्य शारीरिक समस्याओं का नकारात्मक परीक्षण करना पड़ता है और रोगी की मानसिक स्थिति की भी जांच करनी होती है।\n\n5. **उपचार**: उपचार में मनोवैज्ञानिक चिकित्सा, जैसे कि संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (CBT), दवाइयां जैसे एंटीडिप्रेंट्स, और कभी-कभी शारीरिक उपचार शामिल होते हैं।\n\n6. **निष्कर्ष**: सोमैटिक विकारों की रोगविज्ञान का समझना उपचार के परिणाम को बेहतर बनाने में मदद कर सकता है, क्योंकि इसमें दोनों मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य पर ध्यान दिया जाता है।

• 3.1.4 Signs and Symptoms

  • लक्षण और संकेत

    सामाजिक और विभाजनात्मक विकारों की पहचान करने के लिए, लक्षणों और संकेतों का विस्तृत अध्ययन आवश्यक होता है। ये विकार मानसिक स्वास्थ्य से जुड़े होते हैं और इनकी पहचान कई बार कठिन होती है। प्रमुख लक्षणों में शामिल हैं: 1. **शारीरिक लक्षण**: मांसपेशियों में ऐंठन, सिरदर्द, थकावट, और अन्य शारीरिक दर्द। ये लक्षण अक्सर बिना किसी स्पष्ट चिकित्सा कारण के होते हैं। ऐसे मामलों में, व्यक्ति को अपने शरीर में असामान्यताएँ महसूस होती हैं, लेकिन चिकित्सकीय जांच में किसी बीमारी का पता नहीं चलता। 2. **भावनात्मक लक्षण**: चिंता, उदासी, या अस्थिरता जैसे भावनात्मक असंतुलन। व्यक्ति अक्सर खुद को तनावग्रस्त और चिड़चिड़ा महसूस करता है, जिससे सामाजिक जीवन प्रभावित होता है। 3. **संबंधित लक्षण**: दोस्तों और परिवार से दूर होना, सामाजिक संपर्क में कमी। व्यक्ति अक्सर अपने रिश्तों को बनाये रखने में असमर्थ रहता है। 4. **दिमागी लक्षण**: स्मृति में कमी, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई। ऐसे व्यक्ति अक्सर अपनी दिनचर्या में कठिनाई महसूस करते हैं। 5. **व्यवहारिक लक्षण**: अनुपचारितता, अवरुद्धता, और गतिविधियों में रुचि की कमी। ऐसे व्यक्ति आमतौर पर अपनी पहचान और रुचियों को खो देते हैं। इन लक्षणों के आधार पर, विभिन्न उपचार के तरीकों की आवश्यकता होती है। उपचार में मनोचिकित्सा, दवा उपचार, और जीवनशैली में परिवर्तन शामिल होते हैं। मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा मरीजों का पूरा ध्यान रखा जाता है।

• 3.1.5 Diagnosis

  • 3.1.5Diagnosis

    सामान्य जानकारी: सोमेटिक और डिसोसिएटिव डिसऑर्डर्स केdiagnosis की प्रक्रिया एक महत्वपूर्ण चरण है जो चिकित्सक और मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए आवश्यक है। इन विकारों की पहचान करते समय विभिन्न कारकों का मूल्यांकन किया जाता है। 1. somatic disorders की पहचान: - लक्षणों का अध्ययन: शारीरिक लक्षणों की गहराई से जांच की जाती है। जैसे:- दर्द, थकान, या अन्य शारीरिक समस्याएं जो किसी ज्ञात चिकित्सा स्थिति के बिना होती हैं। - मनोवैज्ञानिक परीक्षण: यह महत्वपूर्ण है कि मानसिक स्वास्थ्य से जुड़े कारकों का मूल्यांकन किया जाए जो शारीरिक लक्षणों को प्रभावित कर सकते हैं। - चिकित्सा इतिहास: रोगी का चिकित्सा इतिहास जानना आवश्यक है, जिसमें पिछले स्वास्थ्य समस्याओं, इलाज की प्रक्रिया और चिकित्सा देखभाल के अनुभव शामिल हैं। - भावनात्मक स्थिति: रोगी की भावनात्मक स्थिति का मूल्यांकन भी महत्वपूर्ण है क्योंकि यह शारीरिक लक्षणों में योगदान कर सकता है। 2. डिसोसिएटिव डिसऑर्डर्स की पहचान: - लक्षणों का अवलोकन: डिसोसिएटिव डिसऑर्डर्स में आमतौर पर स्मृति संबंधी, पहचान संबंधी या वातावरण से दूर जाने के अनुभव होते हैं। इसके लिए रोगी के अनुभवों को समझना आवश्यक है। - क्लिनिकल साक्षात्कार: एक विस्तृत साक्षात्कार जो रोगी के इतिहास और वर्तमान लक्षणों को समझने में मदद करता है। - मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन: मानकीकृत परीक्षणों का उपयोग करके मानसिक स्थिति की गहराई से जांच की जाती है। 3. उपचार के विकल्प: - चिकित्सा: अक्सर काउंसलिंग और मनोचिकित्सा का उपयोग किया जाता है। संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (CBT) जैसे उपचार प्रभावी होते हैं। - चिकित्सीय दवाएं: आवश्यकता के अनुसार एंटी-डिप्रेसेंट्स और एंटी-एंग्जाइटी दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। निष्कर्ष: सोमेटिक और डिसोसिएटिव डिसऑर्डर्स की पहचान और उपचार एक जटिल प्रक्रिया है जिसका सही मूल्यांकन महत्वपूर्ण है। उचित ज्ञान, कौशल और संवेदनशीलता के साथ चिकित्सकों को रोगियों की सहायता करने की आवश्यकता है।

• 3.1.6 Somatic Symptom Disorder DSM-5 Criteria

  • सोमैटिक सिम्प्टम डिसऑर्डर

    सोमैटिक सिम्प्टम डिसऑर्डर (SSD) एक मानसिक स्वास्थ्य विकार है जिसमें व्यक्ति शारीरिक लक्षणों का अनुभव करता है जो सामान्य चिकित्सा नैदानिक परीक्षणों में नहीं मिलते हैं। यह डिसऑर्डर व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकता है और इसे व्यवहारिक और मनोवैज्ञानिक कारकों द्वारा बढ़ावा दिया जा सकता है। DSM-5 के अनुसार, सोमैटिक सिम्प्टम डिसऑर्डर के निम्नलिखित मानदंड होते हैं: 1. **एक या एक से अधिक शारीरिक लक्षण:** व्यक्ति को एक या एक से अधिक शारीरिक लक्षण होते हैं, जो गंभीरता में किसी भी प्रकार का हो सकते हैं। 2. **अधिक चिंता या समस्याग्रस्त विचार:** व्यक्ति को शारीरिक लक्षणों के कारण बहुत ज्यादा चिंता होती है, या लक्षणों को अधिक गंभीरता से लेते हैं। 3. **लम्बी अवधि:** शारीरिक लक्षण और चिंता को कम से कम 6 महीने तक अनुभव करना चाहिए। 4. **विकृति का अभाव:** व्यक्ति के लक्षण क्लिनिकल स्थिति का विस्तार नहीं देते हैं, जिसका मतलब है कि लक्षण किसी वास्तविक विकृति से संबंधित नहीं होते हैं। इस विकार में व्यक्ति को निकटतम चिकित्सा जांच कराना जरूरी है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि लक्षण किसी गंभीर स्थिति का संकेत नहीं दे रहे हैं। **उपचार:** उपचार में मनोचिकित्सा, जैसे कि संज्ञानात्मक व्यवहार उपचार (CBT), दवाइयाँ, और शारीरिक चिकित्सा जैसी विधियाँ शामिल हो सकती हैं। चिकित्सा टीम मरीज को लक्षणों का प्रबंधन करने में मदद करती है और उन्हें जीवित रहने के कौशल सिखाती है। समर्थन समूह भी मददगार हो सकते हैं, जहां व्यक्ति साझा अनुभव और रणनीतियों पर चर्चा कर सकते हैं। **निष्कर्ष:** सोमैटिक सिम्प्टम डिसऑर्डर को समझना और सही उपचार पद्धतियाँ अपनाना आवश्यक है ताकि प्रभावित व्यक्तियों की जीवन गुणवत्ता में सुधार किया जा सके।

• 3.1.7 Treatment

  • 3.1.7 उपचार

    सामाजिक और अलगावकारी विकारों का उपचार एक महत्वपूर्ण प्रक्रिया है जो विभिन्न चिकित्सीय दृष्टिकोणों पर आधारित है। उपचार के कई पहलू होते हैं, जिन्हें नीचे विस्तार से दर्शाया गया है।

  • उपचार के प्रकार

    1. मनोचिकित्सा: इसमें विभिन्न प्रकार की मनोवैज्ञानिक तकनीकों का उपयोग किया जाता है, जैसे कि संज्ञानात्मक-व्यवहारात्मक चिकित्सा (CBT), व्यक्तित्व-केन्द्रित चिकित्सा, और समूह चिकित्सा। ये विधियाँ रोगियों को अपनी समस्याओं को समझने और उन्हें हल करने में मदद करती हैं। 2. दवा: कई मामलों में, चिकित्सक एंटी-डीप्रेसेंट, एंटी-एंजायटी, या मनोइनक्रियाशीलता (antipsychotics) जैसी दवाओं का प्रयोग करते हैं। यह दवाएं लक्षणों को कम करने और रोगी के मानसिक स्वास्थ्य को स्थिर करने में सहायक होती हैं। 3. वैकल्पिक उपचार: योग, ध्यान और एक्यूपंक्चर जैसे वैकल्पिक उपचार भी कुछ रोगियों के लिए फायदेमंद हो सकते हैं। ये तकनीकें दिमाग को शांत करने और समग्र मनोबल को बढ़ाने में मदद करती हैं।

  • उपचार प्रक्रिया

    उपचार की प्रक्रिया में आमतौर पर निम्नलिखित चरण शामिल होते हैं: 1. प्रारम्भिक मूल्यांकन: रोगी की स्थिति का मूल्यांकन करने के लिए एक विस्तृत शारीरिक और मनोवैज्ञानिक परीक्षा की जाती है। इसमें रोगी की चिकित्सा इतिहास, लक्षण, और व्यवहार का विश्लेषण किया जाता है। 2. उपचार योजना का निर्माण: रोगी की जरूरतों और उनकी स्थिति के आधार पर एक व्यक्तिगत उपचार योजना बनाई जाती है। 3. निगरानी और समायोजन: उपचार के दौरान मनोचिकित्सक नियमित रूप से रोगी की प्रगति की निगरानी करते हैं और यदि आवश्यक हो तो उपचार योजना में आवश्यक समायोजन करते हैं।

  • मनोवैज्ञानिकता का महत्व

    सामाजिक और अलगावकारी विकारों का उपचार केवल शारीरिक लक्षणों को हल करने के लिए नहीं है, बल्कि यह सामाजिक कार्यों और सामान्य जीवन में रोगी के समग्र मानसिक स्वास्थ्य को सुधारने के लिए किया जाता है। मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण से, यह आवश्यक है कि रोगी अपने भीतर के संघर्षों को पहचानें और उन पर काम करें, जिससे वे अपने जीवन में आगे बढ़ सकें।

• 3.1.8 Related Disorders

  • सामाजिक विकारों का परीक्षण

    सामाजिक विकारों का परीक्षण मानसिक स्वास्थ्य का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। इसमें विकारों के लक्षणों, प्रभावों और संभावित कारणों का विस्तृत अध्ययन किया जाता है। संबंधित विकारों में स्वास्थ्य विकार, व्यक्तित्व विकार, और समायोजन विकार शामिल हो सकते हैं।

  • डिसोसिएटिव विकारों का परीक्षण

    डिसोसिएटिव विकारों में व्यक्ति की पहचान, भावनाओं और अनुभवों का विभाजन होता है। इसे कई प्रकारों में वर्गीकृत किया जा सकता है, जैसे कि डिसोसिएटिव अम्नेशिया, डिसोसिएटिव पहचान विकार, और अन्य। जांच के दौरान व्यक्ति के अनुभवों, उनकी यादों के पुनर्गठन, और सामाजिक परिप्रेक्ष्य को समझना आवश्यक है।

  • क्लिनिकल लक्षण

    सामाजिक और डिसोसिएटिव विकारों के क्लिनिकल लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं। सामाजिक विकारों में अनिद्रा, ध्यान की कमी, और तनाव शामिल हो सकते हैं। डिसोसिएटिव विकारों में भूलने की बीमारी, स्वयं की पहचान का नुकसान, और वास्तविकता के प्रति संवेदनशीलता में कमी आ सकती है।

  • उपचार की विधियाँ

    थерапियों में चैट थेरपी, संज्ञानात्मक व्यवहार थेरपी, और दवाएं शामिल हो सकती हैं। उद्देश्य व्यक्तिगत भावनाओं और अनुभवों को समझना और उन्हें प्रभावी ढंग से प्रबंधित करना है। कई मामलों में, समूह थेरपी और जनक थेरपी भी सहायक हो सकती हैं।

• 3.1.9 Somatisation Disorder

  • 3.1.9 सॉमाटाइजेशन विकार

    सॉमाटाइजेशन विकार वह स्थिति है जिसमें व्यक्ति मानसिक तनाव या परेशानियों के चलते शारीरिक लक्षणों का अनुभव करता है। आमतौर पर इन लक्षणों का कोई शारीरिक कारण नहीं होता, और ये लक्षण चिकित्सा जांच में असामान्य नहीं पाए जाते। इस विकार में व्यक्ति लगातार उन लक्षणों पर ध्यान केंद्रित करता है, जो उनके जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करते हैं।

  • 3.1.9.1 हाइपोकॉन्ड्रिआसिस

    हाइपोकॉन्ड्रिआसिस एक प्रकार का सॉमाटाइजेशन विकार है जिसमें व्यक्ति को अत्यधिक डर होता है कि उन्हें कोई गंभीर बीमारी है। इस विकार का असर व्यक्ति के मानसिक स्वास्थ्य पर पड़ता है, और वे बार-बार चिकित्सकीय जांच और परीक्षण करवाते रहते हैं, भले ही चिकित्सक द्वारा उनके स्वास्थ्य के बारे में आश्वस्त किया गया हो। इसके लक्षणों में चिंता, अवसाद, और चिकित्सा तक पहुंचने का बढ़ता प्रयास शामिल है। उपचार में औषधि, मनोचिकित्सा, और जीवनशैली में सुधार की आवश्यकता हो सकती है।

  • 3.1.9.2 बॉडी डिस्मॉर्फिक विकार (BDD)

    बॉडी डिस्मॉर्फिक विकार एक मानसिक स्वास्थ्य स्थिति है जिसमें व्यक्ति अपनी शारीरिक उपस्थिति के बारे में असुरक्षा महसूस करता है। वे सोचते हैं कि उनके शरीर के किसी हिस्से में कोई दोष है जो वास्तव में मौजूद नहीं होता। यह विकार गंभीर चिंता, अवसाद, और आत्म-सम्मान में कमी का कारण बन सकता है। उपचार में मनोचिकित्सा (जैसे सीबीटी) और दवा शामिल होती है।

  • 3.1.9.3 परिवर्तन विकार

    परिवर्तन विकार एक प्रकार का मानसिक विकार है जिसमें व्यक्ति मानसिक तनाव का अनुभव करने के बाद शारीरिक लक्षण प्रदर्शित करता है, जैसे कि चलने में कठिनाई, बोलने में कठिनाई, या अन्य शारीरिक लक्षण। यह विकार व्यक्ति की दैनिक गतिविधियों को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकता है। उपचार में मनोचिकित्सा, शारीरिक चिकित्सा, और कभी-कभी दवाई की आवश्यकता हो सकती है। इसे समझने के लिए साक्षात्कार और चिकित्सीय मूल्यांकन का उपयोग किया जाता है।

• 3.1.9.1 Hypochondriasis

  • हाईपोकॉन्ड्रियासिस

    हाईपोकॉन्ड्रियासिस एक मानसिक स्वास्थ्य विकार है जिसमें व्यक्ति शारीरिक स्वास्थ्य को लेकर अत्यधिक चिंतित रहता है। इसे सामान्यतः 'शरीरीक चिंता विकार' भी कहा जाता है। इस विकार से पीड़ित व्यक्तियों को अपने स्वास्थ्य के बारे में बार-बार भय और चिंता होती है, जिसके परिणामस्वरूप वे असामान्य या हल्के शारीरिक लक्षणों को गंभीर मान लेते हैं। ### लक्षण 1. **स्वास्थ्य संबंधी चिंता**: व्यक्ति को यह डर होता है कि उन्हें गंभीर बीमारी है, जैसे कि कैंसर या हृदय रोग, जबकि चिकित्सीय जांच में कुछ भी गलत नहीं पाया जाता। 2. **शारीरिक लक्षणों की खोज**: व्यक्ति लगातार अपने शरीर की जांच करता है और विभिन्न लक्षणों की तलाश करता रहता है। 3. **अधिक डॉक्टरों की सलाह**: ये व्यक्ति अक्सर डॉक्टरों के पास जाकर वैकल्पिक निदान और उपचार तलाशते हैं। ### नैदानिक विशेषताएँ - **समय**: लक्षण लगातार महीनों या वर्षों तक बने रह सकते हैं। - **चिंता का स्तर**: अधिकांश समय, चिंता का स्तर अत्यधिक होता है, और व्यक्ति इसे अदृश्य बीमारी के रूप में देखने लगते हैं। ### उपचार 1. **मानसिक चिकित्सा**: संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (CBT) इस विकार के उपचार में बहुत प्रभावी सिद्ध हो सकती है। यह व्यक्ति को उनके विचारों और विश्वासों को चुनौती देने में मदद करती है। 2. **चिकित्सा**: कभी-कभी, डॉक्टर एंटी-डिप्रेसेंट या एंटी-एंग्जाइटी दवाएं भी prescribe कर सकते हैं। 3. **स्वास्थ्य के प्रति सही दृष्टिकोण**: व्यक्ति को अपने स्वास्थ्य के बारे में सही और वैज्ञानिक जानकारी प्रदान करना आवश्यक है। ### निष्कर्ष हाईपोकॉन्ड्रियासिस एक जटिल विकार है जो जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकता है। इसके योग्य उपचार और सही मानसिक स्वास्थ्य देखभाल इसे प्रबंधित करने में मदद कर सकती है। इस विकार की पहचान और उपचार में समय और समर्थन की आवश्यकता होती है।

• 3.1.9.2 Body Dysmorphic Disorder BDD

  • शरीर विकार संबंधी विकार (BDD)

    शरीर विकार संबंधी विकार (BDD) एक मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति है जिसमें व्यक्ति अपनी शारीरिक उपस्थिति को लेकर अत्यधिक चिंता और असंतोष अनुभव करता है। यह विकार सामान्यतः किशोरों और युवाओं में उत्पन्न होता है, लेकिन यह किसी भी उम्र में प्रभावित कर सकता है। BDD के प्रमुख लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं: 1. **शारीरिक उपस्थिति की निरंतर चिंता**: व्यक्ति एक या एक से अधिक शरीर के हिस्सों को लेकर अति चिंतित रहता है, जैसे कि त्वचा, बाल, या नाक। 2. **अन्य लोगों के मूल्यांकन की चिंता**: व्यक्ति यह मानता है कि अन्य लोग उसकी शारीरिक उपस्थिति का मूल्यांकन करते हैं और उसकी आलोचना करते हैं। 3. **दर्पण से बचना**: व्यक्ति अक्सर दर्पण में देखने से बचता है या बहुत अधिक समय दर्पण में बिता सकता है। 4. **पुनरावृत्त व्यवहार**: व्यक्ति अपनी शारीरिक अपूर्णता को छुपाने के लिए लगातार कुछ करने के लिए मजबूर हो सकता है, जैसे कि कपड़े बदलना, मेकअप करना या सर्जरी करवाने की कोशिश करना। ### BDD के कारण: - BDD के कारणों में जैविक, मनोवैज्ञानिक, और सामाजिक कारक शामिल हो सकते हैं। - कुछ अध्ययनों से पता चला है कि जीन और मस्तिष्क की रासायनिक गतिविधियाँ भी इस विकार के विकास में भूमिका निभा सकती हैं। ### BDD का निदान: - BDD का निदान एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर द्वारा किया जाता है, जो व्यक्तिगत लक्षणों, चिकित्सा इतिहास और व्यवहारों का मूल्यांकन करता है। - निदान में DSM-5 (डायग्नोस्टिक एंड स्टैटिस्टिकल मैनुअल ऑफ मेंटल डिसऑर्डर्स) के मानकों के अनुसार लक्षणों का मूल्यांकन शामिल होता है। ### उपचार: 1. **चिकित्सा उपचार**: - चिकित्सीय प्रक्रिया (मानसिक स्वास्थ्य सलाह) BDD के लिए एक प्रभावी उपचार हो सकती है। - संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (CBT) BDD के लिए सबसे प्रभावी उपचारों में से एक माना जाता है। 2. **औषधि उपचार**: - SSRIs (सेरोटोनिन रीयुपटेक इनहिबिटर्स) जैसे एंटीडिप्रेसेंट्स का उपयोग BDD के लक्षणों को कम करने में किया जा सकता है। ### निष्कर्ष: - शरीर विकार संबंधी विकार एक गंभीर स्थिति है, जो व्यक्ति की मानसिक स्वास्थ्य और सामाजिक जीवन को प्रभावित कर सकती है। समय पर निदान और उचित उपचार के माध्यम से, रोगियों को इस विकार से उबरने में मदद मिल सकती है।

• 3.1.9.3 Conversion Disorder

  • परिवर्तन विकार

    परिवर्तन विकार, जिसे हिन्दी में Conversion Disorder कहा जाता है, एक मानसिक अवस्था होती है जिसमें व्यक्ति शारीरिक लक्षण अनुभव करता है, जो आमतौर पर एक मनोवैज्ञानिक समस्या के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं। यह विकार वास्तविक शारीरिक रोगों की तरह दिखाई दे सकते हैं, लेकिन वे किसी चिकित्सा समस्या का परिणाम नहीं होते। ### प्रमुख लक्षण 1. **शारीरिक लक्षण:** - चलने में कठिनाई, लकवा, या कमजोरी का अनुभव। - संवेदनाहीनता या सुन्नपन। - दृष्टि या सुनने में बाधा। 2. **भावनात्मक लक्षण:** - चिंता और तनाव की उच्च मात्रा। - मानसिक स्थिति में हलचल। ### मानसिक स्वास्थ्य से जुड़ा तंत्र परिवर्तन विकार आमतौर पर किसी भावनात्मक संकट या तनावपूर्ण घटना के बाद शुरू होता है। यह किसी आघात, संघर्ष या जीवन के प्रमुख परिवर्तन के जवाब में हो सकता है। व्यक्ति अपनी भावनाओं को शारीरिक लक्षणों के माध्यम से व्यक्त कर सकते हैं। ### निदान के तरीके - चिकित्सक शारीरिक परीक्षण करते हैं। - संबंधित चिकित्सा परीक्षणों से अन्य संभावित शारीरिक विकारों को खारिज करते हैं। - मानसिक स्वास्थ्य मूल्यांकन किया जाता है। ### उपचार के तरीके 1. **मनोचिकित्सा:** - कौशल विकास चिकित्सा, संज्ञानात्मक-व्यवहारिक चिकित्सा। - समूह चिकित्सा। 2. **दवा:** - अवसाद या चिंता के लिए एंटीडिप्रेसेंट्स। 3. **शारीरिक चिकित्सा:** - पुनर्वास कार्यक्रम। - योग और ध्यान के माध्यम से लक्षणों का प्रबंधन। परिवर्तन विकार का उपचार समग्र दृष्टिकोण की मांग करता है, जिसमें शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य दोनों का ध्यान रखा जाता है। यह महत्वपूर्ण है कि चिकित्सक और रोगी मिलकर एक उपयुक्त उपचार योजना बनाएँ।

• 3.2.1 Introduction

  • introduction

    समाजिक और विस्थापन विकारों की चिकित्सा और नैदानिक लक्षणों की समझ को महत्वपूर्ण माना जाता है। समाजिक विकार वे होते हैं जो व्यक्ति को सामाजिक जीवन जीने में कठिनाई पैदा करते हैं, जबकि विस्थापन विकार व्यक्ति के मानसिक स्थिति में अस्थिरता उत्पन्न करते हैं। इस संदर्भ में, हम समाजिक और विस्थापन विकारों की पहचान, लक्षण, और उपचार की चर्चा करेंगे।

  • somatic_disorders

    समाजिक विकारों की श्रेणी में वे विकार आते हैं जिनमें व्यक्ति के शारीरिक स्वास्थ्य से संबंधित समस्याएँ होती हैं, लेकिन इनके पीछे कोई स्पष्ट शारीरिक कारण नहीं होता। आमतौर पर ये विकार मानसिक तनाव, चिंता, या अवसाद से संबंधित होते हैं। उदाहरण के तौर पर, somatoform disorder, जो व्यक्ति के मानसिक स्वास्थ्य को प्रभावित करता है, लेकिन इसके लक्षण शारीरिक रूप में प्रकट होते हैं।

  • dissociative_disorders

    विस्थापन विकार वे मानसिक स्वास्थ्य विकार हैं जिनमें व्यक्ति की पहचान, चेतना, या याद्दाश्त में कमी आती है। ये विकार आमतौर पर किसी गंभीर तनाव या आघात के अनुभव के बाद उत्पन्न होते हैं। उदाहरण के लिए, dissociative identity disorder, जिसमें व्यक्ति में दो या दो से अधिक पहचान होती हैं, और ये पहचान अक्सर एक-दूसरे से अलग होती हैं।

  • clinical_features

    समाजिक और विस्थापन विकारों के नैदानिक लक्षणों में चिंता, अवसाद, मानसिक तनाव, शारीरिक दर्द, और पहचान में बदलाव शामिल हैं। इन लक्षणों के आधार पर चिकित्सक व्यक्ति की स्थिति का आकलन करते हैं।

  • treatment

    समाजिक और विस्थापन विकारों के उपचार में मनोचिकित्सा, चिकित्सा, और सहायक तकनीकों का उपयोग होता है। Cognitive Behavioral Therapy (CBT) अक्सर सामाजिक विकारों के लिए प्रभावी होती है, जबकि विस्थापन विकारों के लिए शक्ति पुनर्स्थापनात्मक प्रक्रिया महत्वपूर्ण होती है। चिकित्सा और परामर्श उपचार के अन्य तरीके हैं।

• 3.2.2 Types

  • Somatic Disorders

    सोमैटिक डिसऑर्डर एक मानसिक स्वास्थ्य स्थिति है जिसमें व्यक्ति शारीरिक लक्षणों का अनुभव करता है, लेकिन इसके पीछे कोई स्पष्ट शारीरिक कारण नहीं होता है। ये लक्षण व्यक्ति की मानसिक स्थिति से जुड़े हो सकते हैं। सोमैटिक डिसऑर्डर के विभिन्न प्रकार होते हैं, जैसे कि सोमैटाइजेशन डिसऑर्डर, हाइपोकोंड्रियासिस, और पेन डिसऑर्डर। **सोमैटाइजेशन डिसऑर्डर:** इस स्थिति में व्यक्ति विभिन्न शारीरिक लक्षणों का अनुभव करता है, जो समय-समय पर बदलते रहते हैं। ये लक्षण गंभीर हो सकते हैं और व्यक्ति की दिनचर्या को प्रभावित कर सकते हैं। इस स्थिति का उपचार मनोचिकित्सा और दवाओं के माध्यम से किया जाता है। **हाइपोकोंड्रियासिस:** इस स्थिति में व्यक्ति अपने स्वास्थ्य को लेकर अत्यधिक चिंता करता है और कई प्रकार के शारीरिक लक्षणों का अनुभव करता है। वे अक्सर डॉक्टरों के पास जाते हैं, लेकिन कोई शारीरिक समस्या का निदान नहीं होता। इसका उपचार भी मनोचिकित्सा और संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (CBT) द्वारा किया जाता है। **पेन डिसऑर्डर:** यह स्थिति तब होती है जब व्यक्ति गंभीर दर्द का अनुभव करता है, लेकिन इसके पीछे कोई मेडिकल कारण नहीं होता। यह मानसिक तनाव, अवसाद या चिंता से जुड़ा हो सकता है। इसके उपचार में दर्द प्रबंधन, मनोचिकित्सा और कभी-कभी दवाओं का उपयोग किया जाता है.

  • Dissociative Disorders

    डिसोसिएटिव डिसऑर्डर एक प्रकार की मानसिक स्थिति है जिसमें व्यक्ति अपनी पहचान, याददाश्त और वास्तविकता से भावनात्मक रूप से अलग हो जाता है। इसके विभिन्न प्रकार होते हैं, जैसे कि डिसोसिएटिव अम्नेशिया, डिपर्सनलाइजेशन/डीरियलाइजेशन डिसऑर्डर, और डिसोसिएटिव पहचान डिसऑर्डर। **डिसोसिएटिव अम्नेशिया:** इस स्थिति में व्यक्ति अपने व्यक्तिगत इतिहास और आत्म-संबंधी जानकारी को भूल जाता है, अक्सर एक ट्रॉमा या तनावपूर्ण घटना के कारण। इसका उपचार मनोचिकित्सा के माध्यम से किया जाता है, जिसमें यादों को पुनः प्राप्त करने की प्रक्रियाएँ शामिल होती हैं। **डिपर्सनलाइजेशन/डीरियलाइजेशन डिसऑर्डर:** इस स्थिति में व्यक्ति को अपने शरीर या वातावरण से असंगति का अनुभव होता है। व्यक्ति खुद को बाहरी दृष्टिकोण से देख सकता है, जिससे उन्हें अपनी वास्तविकता से अलगाव का अनुभव होता है। इसका उपचार मनोचिकित्सा और ध्यान तकनीकों का उपयोग करके किया जाता है। **डिसोसिएटिव पहचान डिसऑर्डर:** पहले इसे मल्टीपल पर्सनालिटी डिसऑर्डर के नाम से जाना जाता था। इस स्थिति में व्यक्ति की पहचान में बहुता होती है, जिसमें विभिन्न व्यक्तित्व (पर्सनालिटीज) विकसित हो सकते हैं। यह आमतौर पर गहरे ट्रॉमा के परिणामस्वरूप विकसित होता है। इसका उपचार भी मनोचिकित्सा द्वारा किया जाता है, जिसमें समग्र पहचान को एकीकृत करने का प्रयास किया जाता है।

• 3.2.3 Clinical Picture of Dissociative Disorders

  • Dissociative Disorders

    दिसोसीएटिव डिसऑर्डर्स मानसिक स्वास्थ्य से संबंधित स्थितियों का एक समूह होते हैं, जिसमें व्यक्ति की पहचान, याददाश्त, भावनाएँ और सामान्य सचेतनता प्रभावित होती हैं। ये डिसऑर्डर्स व्यक्ति को उनके मानसिक और भावनात्मक अनुभवों से अलग कर देते हैं।

  • Clinical Features of Dissociative Disorders

    दिसोसीएटिव डिसऑर्डर्स के क्लिनिकल लक्षणों में शामिल हैं: 1. पहचान का विघटन: व्यक्ति अपने आत्म-परिचय की भावना को खो देता है, जो लगातार बदल सकता है। 2. यादीश्त का विस्थापन: व्यक्ति को अपने अतीत की कुछ घटनाएँ याद नहीं रहतीं। 3. भावनात्मक शून्यता: व्यक्ति अपनी भावनाओं को महसूस करने में असमर्थ होता है। 4. समग्र अनैतिकता: वास्तविकता से काटना और अन्य लोगों से दूरी महसूस करना। 5. संवेदनाओं का न होना: व्यक्ति संवेदनाओं या प्रतिक्रियाओं को महसूस नहीं कर पाता।

  • Types of Dissociative Disorders

    दिसोसीएटिव डिसऑर्डर्स को विभाजित किया जा सकता है: 1. Dissociative Identity Disorder (DID) - जिसमें एक व्यक्ति की कई पहचान हो सकती हैं। 2. Dissociative Amnesia - जिसमें व्यक्ति के पास कुछ समय का या विशिष्ट जानकारी का याद न होना होता है। 3. Depersonalization/Derealization Disorder - जिसमें व्यक्ति अपने आप को या अपने चारों ओर की वस्तुओं को असली न महसूस करने की स्थिति में होता है।

  • Treatment of Dissociative Disorders

    दिसोसीएटिव डिसऑर्डर्स का उपचार विभिन्न मार्गों के माध्यम से किया जा सकता है: 1. मनोचिकित्सा: मानसिक स्वास्थ्य चिकित्सक द्वारा सहायता किया जाता है, जिसमें टॉक थेरेपी का उपयोग होता है। 2. दवाइयाँ: कुछ मामलों में, एंटी-डिप्रेसेंट्स या एंटी-एनजाइटी दवाइयाँ उपयोगी हो सकती हैं। 3. समूह चिकित्सा: पीड़ित व्यक्ति दूसरे समान अनुभव वाले लोगों के साथ जुड़ सकते हैं। 4. आत्म-सहायता तकनीक: व्यक्ति को अपने अनुभवों को समझने और प्रबंधित करने में मदद करती हैं।

• 3.2.4 Etiology of Dissociative Disorders

  • 3.2.4 Dissociative Disorders का Etiology

    Dissociative Disorders का Etiology एक महत्वपूर्ण पहलू है जो मानसिक स्वास्थ्य के विभिन्न सिद्धांतों और अध्ययनों पर आधारित है। सबसे पहले, यह समझना आवश्यक है कि Dissociative Disorders उन स्थितियों को संदर्भित करते हैं जिनमें एक व्यक्ति अपने पहचान, अनुभव और वास्तविकता से असंबंधित महसूस करता है। 1. **मनोवैज्ञानिक कारक**: कई बार ऐसे अनुभव, जो अत्यधिक तनाव, आघात या भावनात्मक चुनौती से उत्पन्न होते हैं, Dissociative Disorders का कारण बन सकते हैं। विभिन्न अध्ययनों ने यह सुझाव दिया है कि जब व्यक्ति के मन में गहरे भावनात्मक तनाव होते हैं, तो वे अपने अनुभवों को भुलाने या उनमें से भागने के लिए dissociation की रणनीति अपनाते हैं। इस प्रक्रिया में व्यक्तिगत पहचान का एक हिस्सा या तो गुम हो जाता है या अलग हो जाता है। 2. **जीन और जैविक कारक**: कुछ शोध दर्शाते हैं कि Dissociative Disorders के लिए आनुवांशिक पूर्वाग्रह भी जिम्मेदार हो सकते हैं। यदि किसी व्यक्ति के परिवार में इस मामले का अस्तित्व रहा हो, तो वह भी इस मानसिक स्थिति के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकते हैं। 3. **सामाजिक और सांस्कृतिक कारक**: सामाजिक परिवेश, जैसे कि परिवार, दोस्त और अन्य सामाजिक संबंध भी Dissociative Disorders को उत्पन्न करने में भूमिका निभा सकते हैं। सांस्कृतिक मान्यताएं और मानदंड भी व्यक्ति की मानसिकता को प्रभावित कर सकते हैं। 4. **आघात**: विशेष रूप से बचपन में यौन शोषण, शारीरिक शोषण, या अन्य प्रकार के गंभीर आघातों का अनुभव करने वाले व्यक्तियों में Dissociative Disorders होने की संभावना अधिक होती है। ऐसे अनुभव व्यक्ति को अपने मानसिक अनुभवों से कटने के लिए मजबूर कर सकते हैं। 5. **दवा और चिकित्सा उपचार**: कई बार, लोग जिन्हें अन्य मानसिक स्वास्थ्य समस्याएं होती हैं, वे उन दवाओं के दुष्प्रभावों के कारण भी Dissociative Disorders का अनुभव कर सकते हैं। 6. **समाधान और उपचार**: Dissociative Disorders के उपचार में मनोचिकित्सा, संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (CBT), और कभी-कभी दवा शामिल होती है। चिकित्सक इस स्थिति के मूल कारणों की पहचान करने का प्रयास करते हैं और साथ ही साथ रोगी को उनके अनुभवों से जुड़ने में सहायता करते हैं। Dissociative Disorders के Etiology को समझना मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के प्रभावी उपचार के लिए आवश्यक है। इससे चिकित्सकों को बेहतर उपचार योजना तैयार करने में मदद मिलती है।

• 3.2.5 Signs and Symptoms

  • सामाजिक विकारों के लक्षण और संकेत

    सामाजिक विकारों के लक्षण अक्सर व्यक्तियों के मानसिक स्वास्थ्य के विभिन्न पहलुओं को दर्शाते हैं। इनमें आमतौर पर शामिल होते हैं: 1. **शारीरिक लक्षण**: ये लक्षण विभिन्न शारीरिक दर्द और असामान्यताओं के रूप में प्रकट हो सकते हैं, जैसे: - सिरदर्द - पेट में दर्द - थकान या कमजोरी 2. **भावात्मक संकेत**: व्यक्ति के मानसिक स्थिति में बदलाव हो सकता है, जैसे: - चिंता - डिप्रेशन - चिड़चिड़ापन 3. **व्यवहारिक परिवर्तन**: मरीज की दैनिक गतिविधियों में बदलाव आ सकता है, जैसे: - सोने की आदतों में बदलाव - सामाजिक आयोजनों से बचना - भोजन में अव्यवस्था 4. **सोचने की प्रक्रियाएँ**: व्यक्ति सामान्य चिंतन प्रक्रियाओं में परेशानी अनुभव कर सकता है, जैसे: - ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई - निर्णय लेने में कठिनाई 5. **दिशाहीनता**: मरीज को अपने लक्ष्यों और इच्छाओं के प्रति दिशा का आभास नहीं होता है। इन लक्षणों की पहचान करना सरल नहीं होता, क्योंकि ये लक्षण कई अन्य मानसिक या शारीरिक बीमारियों के लक्षणों के समान हो सकते हैं। **उपचार की विधियाँ**: - मनोचिकित्सा: व्यक्ति की भावनाओं और व्यवहार को समझने में मदद करने के लिए मनोचिकित्सा आवश्यक है। - दवा: एंटी-डिप्रेसेंट और एंटी-एंग्जाईटी दवाइयाँ प्रभावी हो सकती हैं। - जीवनशैली में परिवर्तन: नियमित व्यायाम, स्वास्थ्यवर्धक आहार और तनाव प्रबंधन की तकनीकें मदद कर सकते हैं। **निष्कर्ष**: सामाजिक विकारों के लक्षणों की पहचान और उनके उपचार के लिए समय पर चिकित्सकीय सहायता आवश्यक है। इसके माध्यम से व्यक्ति स्वस्थ जीवन जी सकता है।

• 3.2.6 Diagnosis

  • diagnosis_and_examination

    सामाजिक और विच्छिन्न विकारों के निदान और परीक्षा की प्रक्रिया में विभिन्न कारकों पर ध्यान दिया जाता है। निदान के लिए पहले विकार के लक्षणों को समझना आवश्यक है।

  • clinical_features

    सामाजिक विकारों के सामान्य लक्षणों में अत्यधिक चिंता, सामाजिक स्थिति में असहजता, और कभी-कभी शारीरिक लक्षण जैसे पसीना आना या दिल की धड़कन तेज होना शामिल होते हैं।

  • dissociative_disorders

    विच्छिन्न विकारों की विशेषताएँ भिन्न हो सकती हैं, जैसे कि स्वयं को पहचानने में कठिनाई, याददाश्त के नुकसान, और वास्तविकता से विच्छेदन।

  • treatment_options

    इन विकारों का उपचार विभिन्न प्रकार की चिकित्सा विधियों से किया जाता है, जिनमें मनोचिकित्सा, विकासात्मक चिकित्सा और कभी-कभी दवा शामिल होती है।

• 3.2.7 Treatment

  • somatic disorders

    सोमेटिक डिसऑर्डर एक प्रकार की मानसिक बीमारी है जिसमें व्यक्ति शारीरिक लक्षणों का अनुभव करता है जो किसी चिकित्सा स्थिति के कारण नहीं होते। यह लक्षण अत्यधिक चिंता या तनाव के कारण हो सकते हैं। इसके इलाज में मनोचिकित्सा, जैसे कि संज्ञानात्मक व्यवहारिक चिकित्सा, और कभी-कभी दवा भी शामिल हो सकती है।

  • dissociative disorders

    डिससोशिएटिव डिसऑर्डर वे विकार हैं जिनमें व्यक्ति अपनी वास्तविकता से कटा हुआ अनुभव करता है। इसका अर्थ है कि व्यक्ति अपनी पहचान, यादें, या पर्यावरण को सही तरीके से नहीं पहचानता। इसके प्रकारों में डिससोशिएटिव अम्नेसिया, डिससोशिएटिव पहचान विकार, और एपिसोडिक डिससोशिएशन शामिल हैं। इसके इलाज में मनोचिकित्सा मुख्य रूप से उपयोग की जाती है, जिसमें ट्रॉमा-फोकस्ड थेरेपी भी शामिल है।

  • clinical features

    सोमेटिक और डिससोशिएटिव डिसऑर्डर के नैदानिक लक्षणों में शारीरिक लक्षणों का अनुभव, पहचान में विसंगति, और उच्च स्तर की चिंता शामिल हो सकते हैं। इन्हीं लक्षणों के आधार पर चिकित्सक सही निदान और उपचार योजना बनाने में सक्षम होते हैं।

  • treatment

    उपचार के विभिन्न तरीकों में मनोचिकित्सा, दवा, और मानसिक स्वास्थ्य संबंधी शिक्षा शामिल है। मनोचिकित्सा में ट्रॉमा-फोकस्ड थेरेपी, संज्ञानात्मक व्यवहारिक चिकित्सा, और ग्रुप थेरेपी शामिल होती हैं। दवाओं का प्रयोग स्थिति के गंभीरता के अनुसार किया जाता है।